社團法人臺中市護理師護士公會

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標題：

臺中市政府衛生局醫事人員執業執照登錄/註銷/及各項變更申請書

附加檔案：

臺中市醫事人員執業執照登錄註銷及各項變更申請書111.3.23.doc [下載]

外國人士申請執登須知.pdf [下載]

申請執業應檢附資料：	申請歇業應檢附資料：
一、身分証影本乙份	一、原衛生局發給之執業執照
二、畢業證書正本或影本(本人辦理不需要)	二、離職證明影本
三、護理師、護士證書正本及影本乙份	三、常年會費需繳至辦理當年度
四、在職證明正本
五、3個月內正面脫帽照片三張
六、印章(會員本人辦理不需要)
【備註】：外國人及華僑需另檢附勞動部核發之聘僱許可證明文件及衛福部核准函影本各一份。
申請變更（執業場所）應檢附資料：	申請變更（護士變更護理師）應檢附資料：
一、原衛生局發給之執業執照	一、原衛生局發給之執業執照
二、護理師、護士證書正本及影本乙份	二、護士證書正本
三、身分証影本乙份	三、護理師證書正本及影本乙份
四、原單位離職證明影本	四、身分証影本乙份
五、新單位在職證明正本	五、3個月內正面脫帽照片二張
六、3個月內正面脫帽照片二張
七、印章(會員本人辦理不需要)
申請變更（更改姓名）應檢附資料：	申請換領執業執照(登錄有效日期)應檢附證件：
一、原衛生局發給之執業執照	一、原衛生局發給之執業執照
二、護理師、護士證書正本及正、反面影本乙份(已加註姓名變更註記)	二、繼續教育學分證明(或專科護理師證書影本)
三、身分証影本乙份	三、3個月內正面脫帽照片二張
四、3個月內正面脫帽照片二張
執照遺失（申請補發）應檢附資料：	執照遺失（歇業）應檢附資料：
一、護理師、護士證書正本及影本	一、護理師、護士證書正本
二、切結書	二、具結書
三、身分證影本	三、離職證明影本
四、3個月內正面脫帽照片二張
原機構更換負責人：
一、原衛生局發給的執業執照
二、護理師、護士證書正本及影本乙份
三、原負責人開離職證明
四、新負責人開在職證明
五、身分證影本乙份
六、3個月內正面脫帽照片二張

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